黄酒再次被关注！医生：肠癌患者喝黄酒，不用多久或有6变化

上周门诊碰到位老患者王叔，肠癌术后刚满一年，前两次复查各项指标都往好的方向走，家属也说他胃口慢慢开了，平时下楼遛弯、接孙子都没问题。

可这次复查，肝功指标往上窜了一截，他自己也念叨，最近总觉得肚子隐隐坠着不舒服，大便次数又多了起来。

前前后后问了饮食、作息、吃药，都没什么异常，最后他才有点不好意思地说，听楼下老棋友说黄酒温着喝养胃活血，是 “养人的酒”，度数低不伤身，他就每天晚饭温上小半杯，算下来喝了快三个月。

他一直觉得自己没碰白酒啤酒，这点黄酒肯定出不了问题，怎么也想不到复查异常会和这个有关。

生活里像王叔这样想法的人真不少。尤其是上了年纪的人，总觉得黄酒、米酒这类酒性子温，不像白酒烈，喝点既能暖身子，还能补营养，就算是生病养身体也能喝。可很少有人想过，对肠癌患者来说，这杯看似温和的黄酒，正在悄悄给身体带来不少变化。

很多人对黄酒的第一个误会，就是觉得 “度数低就等于伤害小”。市面上常见的黄酒，酒精度数大多在 10 度到 20 度之间，看着比四五十度的白酒温和很多，但本质上依然是含酒精的饮品。

酒精早已被列为一类致癌物，不存在所谓的 “安全剂量”，更没有哪种酒是适合癌症患者喝的 “养生酒”。对健康人来说，少量饮酒可能身体还能代谢过去，但对肠道受过损伤、正在康复期的肠癌患者来说，哪怕只是一小杯黄酒，带来的影响也比想象中大得多。

最先能感觉到的变化，往往就在肠道上。肠癌患者不管是术后恢复期，还是带瘤生存，肠道黏膜都比普通人脆弱得多，不少人还带着慢性炎症。

酒精顺着食道进入肠道，会直接刺激肠黏膜充血、水肿，本来已经慢慢愈合的创面，被反复刺激后很容易再次出现不适。

不少人喝了一段时间黄酒，会发现原本已经好转的腹痛、腹泻又开始反复，大便不成形的情况变多，严重的还会出现肠道功能紊乱。这不是什么 “排湿气”“排毒”，就是黏膜受酒精刺激后的直接反应。

还有人自作聪明，觉得把酒煮热、多煮一会儿，酒精就都挥发干净了，喝着只有酒香没酒味，就不会有影响。这其实是个很普遍的误区，普通的温酒、煮酒确实会挥发一部分乙醇，但想完全去除干净几乎不可能，残留的酒精依然会持续刺激脆弱的肠道。

紧接着出现的，是肝脏负担的加重。酒精进入人体后，九成以上都要靠肝脏代谢分解。而肠癌患者在治疗期间，不管是化疗、靶向药还是日常吃的辅助药物，大多也需要经过肝脏代谢。

本来肝脏就在 “连轴转” 处理药物，再加上酒精带来的额外工作量，很容易出现肝功能异常，最常见的就是转氨酶升高。很多人初期没什么明显感觉，等到觉得浑身乏力、胃口变差的时候，肝损伤已经持续了一段时间。

很多人坚持喝黄酒，是觉得里面有氨基酸、多糖，能补气血、养身体，觉得对康复有好处。可实际上，黄酒里的这些营养物质含量非常有限，想靠喝黄酒补营养，还不如吃一个水煮蛋、喝一杯温牛奶来得实在。

反而酒精会干扰肠道对蛋白质、维生素这些关键营养的吸收，喝得越久，营养吸收的障碍越明显。

时间一长，很多人会发现自己体重慢慢往下掉，浑身没力气，稍微多走两步就累。本来康复期最需要充足营养来修复身体，结果反而因为这杯 “养生酒” 拖了后腿，体质不升反降。

更值得留意的是，酒精还会干扰治疗药物的效果。临床观察发现，酒精会影响肝脏内多种代谢酶的活性，而很多抗肿瘤药物、辅助药物都要依赖这些酶来发挥作用。

酒精的干扰，可能让药物在体内的代谢速度变快或者变慢：代谢太快，血液里的药物浓度不够，达不到预期的治疗效果；代谢太慢，药物在体内蓄积排不出去，又会增加副作用的风险。不管是哪一种，都会打乱原本的治疗节奏，影响康复的进度。

生活里常有人说 “我认识谁得了肠癌也喝酒，不也没事”，听得多了，就觉得自己少喝点也没关系。这其实是典型的幸存者偏差。每个人的病情阶段、身体基础、治疗方案都不一样，别人能耐受不代表自己也可以。

肿瘤的复发和进展是概率事件，酒精会实实在在推高这个概率，风险没落到身上的时候没感觉，真出现问题就没有回头路了。

而最需要警惕的一点，就是长期喝黄酒会升高复发转移的风险。医学共识认为，酒精的代谢产物乙醛会损伤细胞 DNA，诱发细胞异常增殖，长期摄入会增加多种消化道肿瘤的发病与复发风险。

对肠癌患者来说，康复期最核心的目标就是降低复发概率，饮酒相当于主动给身体增加危险因素，得不偿失。

最后一个变化，很多人都没当回事，就是睡眠和情绪的悄悄改变。不少人觉得晚上喝两口黄酒睡得香，温一杯下肚，昏昏沉沉很快就能睡着。

可实际上，酒精带来的只是 “被动入睡”，会打乱正常的睡眠结构，前半夜睡得沉，后半夜很容易醒，睡眠质量其实非常差。

长期睡不好，人的情绪也容易烦躁、低落，免疫力也会跟着受影响，而免疫力正是肿瘤康复期最关键的防线之一。看似只是睡不好的小事，日积月累下来，会慢慢拖慢整个康复的节奏。

说到这儿，肯定有人会问，那逢年过节偶尔抿一口行不行？站在康复的角度，最稳妥的选择是完全戒酒。不光是白酒啤酒，黄酒、米酒、葡萄酒、果酒，所有含酒精的饮品都尽量不碰。

平时家里做饭放一点料酒调味，经过高温烹煮后酒精基本挥发完全，正常食用不用过度担心，但也不用刻意多加。遇到亲友聚会推脱不开，就坦诚说明自己的身体情况，以茶代酒，真正在意你的人都会理解。

本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。收藏以备不时之需，转发给你关心的人！

参考资料

《中国居民营养与慢性病状况报告（2020 年）》，国家卫生健康委员会

《预防医学（第 7 版）》，人民卫生出版社

《中华医学杂志》